Lidstraffung

Die Augenpartie wird auch als Spiegel der Seele bezeichnet. Gefühle lassen sich oft schon an der Mimik ablesen, auf die die Augen einen sehr großen Einfluss haben. Zudem wird eine harmonische Augenpartie häufig mit Sympathie, Jugendlichkeit und Attraktivität in Verbindung gebracht. Kommt es im Laufe der Zeit zu Veränderungen, weil das Lidgewebe erschlafft, kann dies zu einem müden und abgespannten Gesichtsausdruck führen. Diese sogenannten Schlupflider und Tränensäcke können mit einer Lidstraffung behandelt werden. Ziel der Behandlung ist es, der Augenpartie wieder ein jugendliches und frisches Aussehen zu verleihen.

Infos zur Lidstraffung

  • Behandlung: Operation
  • Aufenthalt: ambulant
  • Dauer: 30–90 Minuten (kombinierte OP ca. 2,5 Stunden)
  • Narkose: lokale Betäubung mit Dämmerschlaf
  • Gesellschaftsfähig: nach ca. 1–2 Wochen
  • Sport: nach ca. 2–4 Wochen
  • Wirkungsdauer: 10–15 Jahre
  • Besondere Nachbehandlung: Schonung, Kühlen, UV-Schutz
  • Kosten: Oberlidstraffung ab ca. 3.500 Euro
  • Unterlidstraffung ab ca. 5.000 Euro

Ästhetik und Funktionalität

Eine Lidstraffung wird in den meisten Fällen aus kosmetischen Gründen gewünscht. Vor allem die Oberlider weisen häufig einen Hautüberschuss auf, der den Gesichtsausdruck müde erscheinen lassen kann. Ziel der Operation ist es, die Lider zu konturieren und dadurch ein frischeres, offeneres, jüngeres und freundlicheres Aussehen zu erreichen. Bei einigen Patientinnen und Patienten können aber auch medizinische Gründe für die Behandlung sprechen. So können erschlaffte Augenlider so stark herabhängen, dass sie das Sichtfeld der Betroffenen einschränken oder zu Reizungen, Entzündungen und anderen Beschwerden beitragen.

Ästhetik und Funktionalität bilden bei einer Lidstraffung immer eine Einheit. Das bedeutet, dass sich der Eingriff nicht nur auf das optische Erscheinungsbild bezieht, sondern auch die funktionellen Strukturen berücksichtigt. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass die Lidkorrektur von einem erfahrenen Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie durchgeführt wird. Nur so kann das Risiko von Funktionseinschränkungen (zum Beispiel beim Lidschluss) auf ein Minimum reduziert werden.

Oberlidstraffung bei Schlupflidern

Durch den natürlichen Abbau von Hyaluronsäure, Kollagen und Elastin verliert die Haut mit zunehmendem Alter an Spannkraft und Elastizität – davon ist auch die dünne Haut der Augenlider betroffen. Im Bereich der Oberlider kann das Gewebe dann absinken und sich auf das bewegliche Oberlid legen. Diese Veränderung wird als Schlupflider bezeichnet. Sie können mithilfe einer Oberlidstraffung korrigiert werden.

Eine Oberlidstraffung ist prinzipiell eine sehr sichere und effektive Operation, ohne großes Komplikationspotential. Meine Meinung ist, dass fast jeder Mensch von diesem kleinen Eingriff irgendwann profitieren kann.

Unterlidstraffung bei Tränensäcken

Neben der Oberlidstraffung gibt es auch die Unterlidstraffung. Sie kann in Betracht gezogen werden, wenn das Gewebe unter den Augen an Festigkeit verloren hat und erschlafft ist. Dieser unerwünschte Gewebeüberschuss wird auch als Tränensäcke bezeichnet. Zudem kann sich das schützende Fettgewebe unter den Augen durch den fehlenden Halt nach vorne wölben, sodass die Augen angeschwollen wirken. Im Rahmen einer Unterlidstraffung kann auch dieses Fettgewebe entfernt oder neu positioniert werden, um ein harmonisches Ergebnis zu erzielen. 

Prinzipiell gilt, dass eine Unterlidkorrektur technisch wesentlich schwieriger ist als ihr Pendant – die Oberlid-OP. Es ist wichtig, dass die Patient:innen sich dessen bewusst sind und ausführlich darüber aufgeklärt werden. Durch die OP kann es zu Vernarbungen kommen, die das Unterlid nach unten ziehen. Das soll natürlich vermieden werden, weswegen immer eine Stabilisierungsnaht am äußeren Lidwinkel durchgeführt werden sollte. Dies führt aber auch zu einer längeren Heilungszeit als beim Oberlid.

Der Ablauf einer Lidstraffung bei uns

Zunächst findet ein ausführliches Beratungsgespräch in der Praxis statt, in dem ich Sie über alle Einzelheiten der Lidkorrektur aufkläre und gemeinsam mit Ihnen die Behandlung plane. Anschließend wird ein Behandlungstermin festgelegt. Am Behandlungstag wird das Areal gründlich gereinigt, desinfiziert und markiert. Je nach Befund und gewünschtem Ergebnis kann eine Oberlidstraffung, eine Unterlidstraffung oder eine Kombination aus beiden Behandlungen durchgeführt werden. Eine Oberlidstraffung dauert in der Regel etwa 30 bis 40 Minuten, eine Unterlidstraffung etwa 60 bis 90 Minuten. Bei einer kombinierten Ober- und Unterlidstraffung ist etwa mit zweieinhalb Stunden zu rechnen.

Um die Lidkorrektur für Sie so schmerzfrei und angenehm wie möglich zu gestalten, wird die Augenpartie lokal betäubt. Auf Wunsch können wir Ihnen bei Ihrer Oberlidstraffung zusätzlich ein Beruhigungsmittel oder einen Dämmerschlaf anbieten. Unterlid-Operationen sollten immer in einem Dämmerschlaf durchgeführt werden.

Elementar ist bei der Operation, dass keinesfalls zu viel Haut entfernt wird, damit es nicht zu einem „Triefauge“ oder einem „scleral show“ („Hundeblick“) kommt, und dass der äußere Lidwinkel stabilisiert wird (laterale Kanthopexie oder ggf. auch Kanthoplastik).

Oberlidstraffung: Das überschüssige Gewebe am Oberlid wird mit einem präzisen Schnitt entfernt und der Muskel gestrafft. Die Schnittführung erfolgt in den natürlichen Hautfalten, sodass die späteren Narben möglichst unauffällig sind. Innerlich müssen unbedingt die unter dem Septum orbital gelegenen Fettpolster evaluiert werden, auch wenn man heutzutage diese in der Regel nur minimal reduziert, um ein sogenanntes „hollow eye“ zu vermeiden. Nasal gelegene Fettpolster sollten dabei immer abgetragen werden, um die häufig zu sehende „Ausbeulung“ im inneren Lidwinkel zu vermeiden oder zu entfernen. Die Wunden werden mit tiefer Naht und Intrakutanfäden sicher verschlossen und mit Pflasterverbänden geschützt.

Unterlidstraffung: Bei der Unterlidstraffung erfolgt die Schnittführung entweder am unteren Wimpernkranz oder transkonjunktival, also durch die Bindehaut an der Innenseite des Unterlids. Bei der transkonjunktivalen Methode entstehen keine sichtbaren Narben, aber auch bei der anderen Vorgehensweise sind die späteren Narben in der Regel sehr unauffällig. Bei einer Unterlidstraffung wird ebenfalls überschüssiges Hautgewebe entfernt und der Muskel gestrafft. Zusätzlich kann störendes Fettgewebe reduziert oder harmonisch verteilt werden, um schöne Konturen zu erzielen.

Was ist nach der Lidstraffung wichtig?

Nach einer Lidstraffung sollten Sie sich zunächst schonen und vor allem Ihre Augen entlasten. Das bedeutet, dass zum Beispiel anstrengende Arbeiten am Computer sowie die Bildschirmzeit am Handy und vor dem Fernseher reduziert werden sollten. Auch körperliche Anstrengungen sollten für etwa ein bis zwei Wochen geringgehalten werden. Sport ist nach etwa zwei bis vier Wochen wieder möglich – dies hängt sowohl vom Ausmaß des Eingriffs als auch vom individuellen Heilungsverlauf ab.

Zur Behandlung können Sie eine dunkle Sonnenbrille mitbringen, um Ihre Augen nach dem Eingriff zu schützen, denn diese können vorübergehend etwas lichtempfindlicher sein. Außerdem sollte die Augenpartie für mindestens zwei bis drei Monate vor direkter UV-Strahlung geschützt werden. Zusätzlich können Sie Ihre Augen regelmäßig kühlen, um Schwellungen und Schmerzen entgegenzuwirken. Verwenden Sie dazu ein geeignetes Kühlpad oder eine Gel-Augenmaske und achten Sie darauf, dass die Nähte trocken bleiben. 

Gibt es Risiken bei der Lidstraffung?

Keine Operation ist ohne Risiken. Durch die Wahl eines erfahrenen Facharztes für Plastische und Ästhetische Chirurgie können mögliche Komplikationen jedoch auf ein Minimum reduziert werden.

Nach einer Lidstraffung ist die Augenpartie in der Regel geschwollen und gerötet. Auch Blutergüsse und leichte Schmerzen können auftreten. Diese Beschwerden klingen erfahrungsgemäß innerhalb von ein bis zwei Wochen ab und können bei Bedarf mit Schmerzmitteln und Kühlung gelindert werden.

Komplikationen wie Nachblutungen, Infektionen, Entzündungen, überschießende Narben oder Funktionseinschränkungen sind bei erfahrenen Experten äußerst selten. Trotzdem ist das Risiko einer Unterlidabsenkung nicht unerheblich.

Ihr Beratungstermin bei uns – persönlich, ehrlich und individuell

Um mehr über die Möglichkeiten der Lidstraffung zu erfahren und sich persönlich beraten zu lassen, kontaktieren Sie uns und vereinbaren Sie einen Termin für ein individuelles Beratungsgespräch. Gemeinsam werden wir alle Details ausführlich besprechen und ich werde Ihre Fragen zum Eingriff individuell und ehrlich beantworten.

Ich freue mich auf Ihre
Kontaktaufnahme!

Prof. Dr. med. Dr. med. habil.
Christian J. Gabka

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